Нужно ли делать БЦЖ?

На наши вопросы любезно согласилась ответить Советник директора ФГУ "СПбНИИ фтизиопульмонологии Росмедтехнологий" д.м.н. Алевтина Николаевна Гришко

д.м.н. Алевтина Николаевна ГришкоД.Н.: Уважаемая Алевтина Николаевна, нужно ли делать БЦЖ? Ведь в настоящее время в США, например, отказались от этой вакцинации.

А.Н.: В настоящее время специфическая иммунизация против туберкулеза обязательна в 64 странах Мира и официально рекомендована в 118 странах.

В условиях широкого распространения туберкулеза вакцинация БЦЖ необходима и является основным методом специфической профилактики туберкулеза.

Значение прививки БЦЖ трудно переоценить. Снижение заболеваемости туберкулезом в большинстве западных государств связанно именно с внедрением программы массовой противотуберкулезной вакцинации БЦЖ. В России поголовная вакцинация БЦЖ помогла остановить туберкулез еще в доантибактериальную эру. В настоящее время сохраняющаяся напряженность эпидемической ситуации в стране не позволяет отказаться от прививок БЦЖ.

Д.Н.: Насколько увеличивается риск заболевания туберкулезом у непривитых детей?

А.Н.: Риск заболевания туберкулезом у непривитых детей увеличивается в 10 раз.

Д.Н.: Есть ли разница между течением туберкулеза (если все-таки заболел) у привитых и непривитых детей?

А.Н.: имеется значительная разница между течением туберкулеза у привитых и непривитых вакциной БЦЖ. Доказана ее высокая защитная роль в профилактике генерализованных форм туберкулеза и меньшее влияние иммунизации на инфицированность микобактериями туберкулеза.

Д.Н.: В настоящее время увеличилось количество больных БЦЖ-оститами. С 2003 года они выделены в отдельную группу диспансерного наблюдения. Насколько велик риск данного заболевания? И может ли это служить поводом для отказа от БЦЖ? Т.е. насколько риск осложнения больше положительного эффекта данной прививки.

А.Н.: положительный эффект от прививки БЦЖ гораздо выше развития БЦЖ -оститов и других осложнений, что не позволяет отказаться от вакцинации БЦЖ.

Д.Н.: Можно ли узнать ваше мнение по поводу возраста, в котором делают БЦЖ? Есть высказывания по поводу того, что лучше это делать в более старшем возрасте, когда "дозревает" иммунная система, что, вроде бы, должно уменьшить количество оститов и других осложнений... Что вы об этом думаете?

А.Н.: Решить вопрос о возрасте привитых помогут научные исследования, но многолетняя практика проведения вакцинация БЦЖ в первые (3-7) дни от рождения ребенка показывает, что этот возраст при существующем штамме вакцины БЦЖ является оптимальным для вакцинопрофилактики туберкулеза.

Значительный процент осложнений на прививку БЦЖ требует ускорить поиск новых штаммов вакцины БЦЖ. Это уменьшит, а может, и снимет все вопросы о целесообразности ее применения.


Вопросы пациентов задавал ведущий научный сотрудник ФГУ "СПбНИИ фтизиопульмонологии Росмедтехнологий" д.м.н. Афонин Дмитрий Николаевич





2017 © Falcon BERGMAN



Яндекс.Метрика